Medicamento antifúngico – Medicamentos para profundas de la piel y las infecciones fúngicas, medicamentos para la infección por hongos

Medicamento antifúngico - Medicamentos para profundas de la piel y las infecciones fúngicas, medicamentos para la infección por hongos

Tipos de Antifúngicos

Los fármacos para infecciones fúngicas superficiales incluyen tanto medicamentos por vía oral y tópica. Estos medicamentos se desarrollan principalmente para las infecciones micóticas de la piel y el tejido justo debajo de ella (subcutánea). medicamentos orales son principalmente en forma de comprimidos y cápsulas que se toman por la boca, viajan a través del torrente sanguíneo y llegan a la piel para orientar estas infecciones. Las aplicaciones tópicas incluyen cremas, ungüentos, lociones y geles.

  • Los medicamentos orales incluyen fármacos tales como la terbinafina y griseofulvina.
  • Los medicamentos tópicos incluyen nistatina, azoles tópicos, alilaminas tópicas y otros fármacos tópicos.

Los medicamentos antimicóticos sistémicos

La anfotericina B

La flucitosina

Efectos adversos
Los efectos adversos de la formación de resultado flucitosina de 5-fluorouracilo, que tiene actividad contra el cáncer. Los efectos secundarios incluyen la toxicidad de la médula ósea como la anemia, leucopenia y elevación de enzimas hepáticas. La toxicidad es más pronunciado en pacientes con SIDA y aquellos con insuficiencia renal.

Foto de Trichophyton rubrum. un tipo de hongo que causa infecciones de la piel por hongos, como el pie de atleta, tiña inguinal, la tiña corporal y hongos mano.

azoles

Itraconazol, fluconazol, voriconazol, posaconazol, y sólo se utilizan por vía sistémica, mientras que otros azoles se utilizan en su mayoría sólo por vía tópica. Los azoles son conocidos generalmente para causar deterioro y de las interacciones de drogas hepáticas leves.

  • ketoconazol puede inhibir la síntesis de esteroides en el cuerpo a diferencia de otros azoles y se asocia con considerablemente mayor incidencia de efectos secundarios que otros azoles cuando se toma por vía sistémica. El uso de ketoconazol en la actualidad se limita principalmente a las indicaciones de uso tópico.
  • itraconazol a menudo es el tratamiento preferido en la tiña (infecciones por dermatofitos como la tiña del pie,), candidiasis mucocutánea y en las infecciones graves causadas por Histoplasma, blastomices, y Sporothrix. También es útil en la neutropenia febril que no responde a los fármacos antibacterianos. El itraconazol puede causar aumento de las enzimas hepáticas y causar interacciones con otros medicamentos. El itraconazol se administra por vía intravenosa o por vía oral con alimentos.
  • fluconazol tiene una excelente penetración de CNS en comparación itraconazol y es útil en las infecciones por hongos del SNC como meningitis criptocócica y coccidioidal. Otros usos de fluconazol incluyen infecciones de candidiasis mucocutánea y la tiña. El fluconazol es también útil en la prevención de las infecciones fúngicas en individuos de alto riesgo, como pacientes extremadamente bajos de CD4 + SIDA. El fluconazol es más segura entre los azoles. Tiene menor efecto tóxico sobre el hígado y provoca interacciones mínimas de drogas. Ocasionalmente puede causar la pérdida del cabello, sequedad de boca y debilidad muscular. El fluconazol está disponible para uso oral o intravenosa.
  • voriconazol se considera como el fármaco de elección en la aspergilosis y es activo contra varias especies de Candida. Los efectos adversos de voriconazol incluyen borrosa temporal de anomalías en la visión y la percepción de los colores durante la infusión, erupciones, las interacciones medicamentosas potenciales intravenosos y hepatotoxicidad. Voriconazol también está disponible para uso oral e intravenosa.
  • posaconazol tiene uno de los espectros más amplios entre los azoles. Es útil en las infecciones de la mayoría de las especies de Candida, Aspergillus y Mucor. También es útil en la prevención de infecciones fúngicas en individuos gravemente inmunodeprimidos. El posaconazol está disponible sólo como una formulación oral de líquido que se toma con comidas ricas en grasas altas.

Las equinocandinas

Los medicamentos antimicóticos orales superficiales

Hay varios fármacos antimicóticos por vía oral para el tratamiento de las infecciones fúngicas superficiales. Algunos de estos fármacos como la griseofulvina y terbinafina solamente están indicados para infecciones superficiales. Otros fármacos como los azoles también se utilizan para las infecciones sistémicas (profundidad). Azoles como fluconazol o itraconazol, en particular, pueden ser utilizados para tratar las infecciones por cándida superficiales o infecciones por dermatofitos, con buenos resultados.

griseofulvina

Griseofulvina está teniendo actividad sólo contra dermatofitos y es útil sólo en las infecciones de tiña. Se administra por vía oral y su absorción es mejor cuando se toma con comida rica en grasas. Los efectos adversos de la griseofulvina incluyen reacciones alérgicas y la hepatitis y también puede causar interacciones con medicamentos, como la warfarina. La griseofulvina se utiliza con menos frecuencia en la actualidad debido a los efectos secundarios y la necesidad de una terapia prolongada para la respuesta adecuada al tratamiento. La terbinafina o azoles (tópicos u orales) son preferibles a la griseofulvina para el tratamiento de la infección por tiña.

La terbinafina

Los fármacos antifúngicos tópicos

agentes antifúngicos tópicos se utilizan generalmente para el tratamiento de las infecciones por dermatofitos, la pitiriasis versicolor e infecciones por cándida (cutánea, oral y vaginal). Los agentes tópicos se pueden usar como cremas, ungüentos, pesarios vaginales, troche oral o champú.

azoles tópicos

Los azoles son los fármacos antifúngicos tópicos más utilizados. La mayor parte de las preparaciones están disponibles en el mostrador. Los azoles tópicos, como clotrimazol, miconazol, sulconazole, oxiconazole, ketoconazol, clotrimazol y tioconazole etc. miconazol se utilizan más comúnmente entre ellos. azoles tópicos se utilizan en candidiasis oral, vaginal o cutánea y la infección por tiña. champú de ketoconazol antifúngica también está disponible para el tratamiento de la tiña versicolor y dermatitis seborreica. azoles tópicos son bien tolerados y están asociados con efectos secundarios insignificantes.

nistatina

La nistatina es un fármaco antifúngico similar a la anfotericina B. Su uso está limitado por vía tópica debido a la alta toxicidad asociada con el uso sistémico. La nistatina es útil sólo en las infecciones por cándida de la piel o de las membranas mucosas. Se puede utilizar en la forma de ungüentos, cremas o supositorios vaginales. El uso tópico de nistatina se asocia con efectos secundarios mínimos.

alilaminas tópicas

Alilaminas tales como terbinafina naftifine y están disponibles como cremas de uso tópico para el tratamiento de la infección por tiña. alilaminas tópicas son fármacos alternativos eficaces para los azoles contra dermatofitos.

Otros agentes tópicos

Una amplia gama de otros medicamentos están disponibles como agentes antifúngicos tópicos. Los otros medicamentos antimicóticos tópicos incluyen tolnaftato, ácido benzoico, ciclopirox olamina, ácido undecilénico y halprogin. Algunos de estos medicamentos como tolnaftato, ácido benzoico y ácido undecilénico son eficaces contra dermatofitos por sí solos, mientras que otros son, además, eficaz contra candida.

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