El asbesto Tratamiento del cáncer de pulmón – Terapias, centros de tratamiento – Los médicos, el cáncer de pulmón se extendió a

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Los principales objetivos del tratamiento para el cáncer de pulmón asbesto son para matar las células cancerosas, evitar la propagación de las células y los tumores y aliviar los síntomas del cáncer y el dolor. Muchos tipos de cáncer de pulmón no pueden curarse con los tratamientos disponibles, por lo que un aspecto importante del tratamiento es disminuir los síntomas para mejorar la calidad de vida y la tasa de supervivencia del paciente.

El tratamiento puede implicar diversas formas de cirugía, quimioterapia y radiación. Cuando se diagnostica el cáncer de pulmón, su médico le explicará el tipo histológico del tumor y asignarle una etapa. Hay dos tipos principales de cáncer de pulmón de células pequeñas – y de células no pequeñas.

Debido a células pequeñas y no pequeñas de cáncer de pulmón de células crecen, se extendió y reaccionan a los tratamientos de forma única, el tipo histológico del cáncer de pulmón tiene un impacto crucial en el tratamiento y el pronóstico.

La exposición al amianto está fuertemente asociado con el cáncer de pulmón causando, mesotelioma y otras enfermedades respiratorias graves. El asbesto es el factor de riesgo ocupacional más común para el cáncer de pulmón, y la exposición del lugar de trabajo aumenta significativamente la probabilidad de desarrollar la enfermedad.

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Puesta en escena

No pequeñas de cáncer de pulmón de células se clasifican habitualmente con un sistema de cuatro etapas. Una etapa más alta indica una enfermedad más avanzada.

Pequeñas de cáncer de pulmón de células se pone en escena utilizando un sistema de dos etapas en su lugar: etapa limitada o extensa etapa. En el estadio limitado, el cáncer se encuentra sólo en un pulmón y los ganglios linfáticos cercanos. En extensa etapa, el tumor se ha diseminado al pulmón opuesto o en otros órganos.

Cirugía

El objetivo ideal de la cirugía es extirpar un tumor canceroso y el tejido circundante, eliminando así por completo la enfermedad. El grado de eliminación de tejido varía dependiendo del tamaño del tumor, su localización y hasta qué punto el cáncer se ha diseminado. Los médicos también tienen en cuenta las condiciones preexistentes, tales como enfermedades del corazón, lo que podría hacer que un paciente no elegible para la cirugía.

Hay varios procedimientos quirúrgicos usados ​​para tratar el cáncer de pulmón:

Resección – La eliminación del tumor y una pequeña porción de tejido pulmonar circundante.

Lobectomía – Una sección entera canceroso, o lóbulo, del pulmón se retira.

Neumonectomía – La extirpación quirúrgica de un pulmón completo.

Si el cáncer se detecta en una etapa temprana, cuando propagación está limitada, se prefiere la cirugía curativa para sus estadísticamente altas tasas de éxito. La mayoría de los casos, sin embargo, implica el cáncer en etapa avanzada donde es poco probable que una cura completa. En este caso, los médicos realizan tratamientos paliativos que hacen que los síntomas más soportable al tiempo que mejora la perspectiva del paciente.

Médicos observarán tipo y grado de difusión antes que la cirugía como una opción de tratamiento curativo histológico del cáncer. Si el crecimiento del tumor está causando dolor o síntomas indeseables, cirugía paliativa puede realizarse.

Cirugía en células no pequeñas de cáncer de pulmón

En la mayoría de los casos, no pequeñas de cáncer de pulmón de células se eliminan a través de la lobectomía. Si el paciente tiene una mala función pulmonar, sin embargo, los médicos pueden retirar sólo una pequeña cuña del pulmón a través de la resección quirúrgica.

Dato Rápido: Los pacientes quirúrgicos con cáncer no microcítico de pulmón de células en estadio I experimentarán una cura completa 55 a 80 por ciento del tiempo.

La cirugía para el cáncer de pulmón de células pequeñas

Este tipo de cáncer se disemina mucho más agresiva que células no pequeñas, por lo que la cirugía una opción sólo en unos pocos casos especiales. Aunque el tratamiento quirúrgico para la pequeña célula es muy baja, los estudios han reportado resultados positivos para el pequeño porcentaje de pacientes con una enfermedad muy limitada.

Quimioterapia

Cuando existe una evidencia clara de que el cáncer de pulmón se ha propagado desde el tumor inicial, se recomienda la quimioterapia. Este tratamiento no suele ser curativa para el cáncer de pulmón, pero se ha sabido para reducir el tamaño de los tumores y destruir las células cancerosas que se han diseminado a los ganglios linfáticos. Para los pacientes, esto por lo general se traduce en una vida más larga, más cómodo.

Si se ha tomado por vía intravenosa o en forma de pastillas, medicamentos de quimioterapia se dirigen a las células que se dividen rápidamente. Esto mata las células cancerosas, pero también puede afectar a las células sanas normales, incluyendo los folículos pilosos, los glóbulos rojos y blancos y las células que recubren el estómago. Debido a que casi la mitad de todos los pacientes que tienen un tumor extirpado quirúrgicamente experimentan recaídas, alrededor del 80 por ciento de todos los pacientes con cáncer de pulmón se consideran para la quimioterapia durante el curso de su tratamiento.

Dato clave: Después de dos ciclos de quimioterapia, 65 a 70 por ciento de los pacientes con cáncer de pulmón experimentará una notable reducción en el tamaño del tumor.

La quimioterapia para el de células no pequeñas Cáncer de pulmón

En las primeras etapas de cáncer de pulmón de células no pequeñas, la quimioterapia se administra a veces antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y eliminar la propagación temprana. Los médicos llaman a este enfoque quimioterapia neoadyuvante. Para los pacientes con afectación ganglionar limitada, la quimioterapia también se puede administrar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado. Esto se conoce como la quimioterapia adyuvante y ayuda a prevenir el riesgo de recurrencia del cáncer.

La quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

Para los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio temprano en buen estado de salud, los médicos recomiendan combinar la quimiorradioterapia. cánceres de células pequeñas son muy sensibles a la quimioterapia, y la supervivencia se mejora significativamente cuando se combina con terapia de radiación temprana.

Una vez que el cáncer entra en la etapa extensa y se extiende a órganos distantes, los médicos suelen recetar un régimen de quimioterapia basada en platino. Esto implicará fármacos de platino que contiene como cisplatino o carboplatino con uno o más medicamentos de quimioterapia.

Dato Rápido: Cuando el cáncer ya se ha extendido desde la cavidad del pecho, del 50 al 60 por ciento de los cánceres de pulmón de células entrará en remisión después de la quimioterapia.

Radiación

Dato clave: La radioterapia es un tratamiento efectivo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Cuando se aplica en las primeras etapas de cáncer de pulmón de células no pequeñas, la radioterapia se asocia con tasas de supervivencia de cinco años entre el 13 y el 39 por ciento.

Para el cáncer de pulmón de células pequeñas, la terapia de radiación es mucho menos eficaz – especialmente si se ha producido la propagación a órganos distantes. La radiación puede ayudar con el control local, pero no hace nada para la principal amenaza de células de cáncer de pulmón pequeño de la difusión agresiva.

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Los tratamientos experimentales

Si bien la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia son pilares de largo plazo del tratamiento del cáncer de pulmón, los médicos están realizando constantemente ensayos clínicos para probar nuevas combinaciones de fármacos. El objetivo principal es mejorar las tasas de éxito actuales y reducir al mínimo los efectos secundarios indeseables. Muchos de los tratamientos para el cáncer de pulmón experimentales descritos más adelante también se utilizan para tratar el mesotelioma, un raro cáncer relacionado con el amianto que afecta el revestimiento de los pulmones. Los ensayos clínicos para estos tratamientos a menudo aceptar tanto el cáncer de pulmón y mesotelioma pacientes.

quimioterapia de modalidad combinada implica un régimen de más de un medicamento, pero la combinación más eficaz sigue siendo desconocido. Hasta una combinación segura y fiable resulta en la cura del cáncer de pulmón, los regímenes de quimioterapia seguirán siendo en gran parte experimental.

Los recientes avances en la comprensión y la manipulación de los genes han abierto la posibilidad de alterar el material genético de una persona para combatir o prevenir el cáncer. En la terapia génica, los médicos introducir material genético en las células de un paciente para luchar contra la enfermedad. Varios enfoques se están probando en ensayos clínicos.

Los siguientes ejemplos de tratamientos son experimentales, pero pueden llegar a ser un lugar común si demuestran ser seguros y eficaces en ensayos clínicos en curso:

Los médicos de amianto cáncer de pulmón

oncólogo médico. Un oncólogo trata a los pacientes con quimioterapia. Algunos estadios I y II y la mayoría en estadio III y IV no pequeñas de pacientes con cáncer de pulmón de células a recibir tratamiento de un oncólogo médico como parte del tratamiento multimodal.

Radiooncólogo. Un oncólogo de radiación o radiólogo especializado en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón con radiación. Algunos de células de la etapa II y la mayor parte de la etapa III y IV no pequeñas

Cirujano torácico. Un cirujano torácico realiza operaciones en el pecho.

neumólogo. Un neumólogo, o terapeuta pulmonar, especializado en enfermedades del pulmón y bronquios.

Patólogo. Aunque se trata de un médico, el paciente probablemente nunca se encuentran, el patólogo examina muestras de tejido para determinar si una persona tiene cáncer de pulmón asbesto y de qué tipo.

Los médicos en el noreste

Además de estado de Nueva York, el corredor noreste es el hogar de un número de médicos consideraban que tratan el cáncer de pulmón asbesto y otras enfermedades relacionadas con el amianto.

Rafael Bueno, M. D.

Bueno es el principal asociado de cirugía torácica del Hospital Brigham and Women de Boston. Su investigación se ha centrado en el desarrollo de nuevas formas de diagnosticar y tratar la mayoría de los cánceres torácicos, incluyendo el cáncer de pulmón. Él tiene muchos colaboradores locales, nacionales e internacionales para su investigación, desarrollados a través de años de trabajo. Se formó en la Escuela de Medicina de Harvard, hizo una residencia cardiotorácica en el Hospital General de Massachusetts y se reunió con el Brigham and Women de en 1996 para establecer un laboratorio de la práctica de la cirugía torácica y la investigación.

James Luketich, M. D.

Tammy Baxter, M. D.

Baxter es un profesor asistente de cirugía en la Universidad de Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center. Ella es el director médico del Programa de Detección de cáncer de pulmón con intereses clínicos fuertes en la detección precoz y el tratamiento de la enfermedad. Ella está involucrada en el manejo quirúrgico de una amplia gama de enfermedades torácicas, incluyendo la tráquea y los procedimientos broncoplásticas, cáncer de esófago y cáncer de pulmón. Tiene una amplia experiencia con la cirugía torácica mínimamente invasiva para ambas enfermedades pleurales malignos y benignos.

Los médicos en el Medio Oeste

Peter Mazzone, M. D.

Mazzone es el director tanto del Programa de cáncer de pulmón para el Instituto Respiratorio y el director del programa de rehabilitación pulmonar en la Clínica de Cleveland. Sus áreas de interés incluyen el tratamiento del cáncer de pulmón, nódulos pulmonares y la medicina de cuidados intensivos. Su investigación se ha centrado en la fisiología pulmonar, la detección del cáncer de pulmón y el diagnóstico del cáncer de pulmón. Él hizo su especialización en Medicina Pulmonar y Cuidados Críticos en Cleveland. Sus intereses especiales incluyen el síndrome de dificultad respiratoria aguda, asma, neumonía y cáncer de pulmón.

Los médicos en el suroeste

El suroeste de Estados Unidos es el hogar de un número de cirujanos calificados que tratan el cáncer de pulmón asbesto.

David Rice, M. D.

Un cirujano torácico en la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center, David Rice. Doctor es un pionero en el campo de los métodos mínimamente invasivos para tratar con tumores torácicos. De origen irlandés, que fue uno de los primeros cirujanos en los Estados Unidos para ser entrenados en la ecografía endobronquial para la estadificación del cáncer de pulmón. Se centra en un alto volumen de lobectomías mínimamente invasivos y esofagectomías de pulmón y cáncer de esófago.

W. Roy Smythe, M. D.

En la Texas A&M Health Science Center College of Medicine, Roy Smythe. M. D. centró su atención a los pacientes sobre los tumores de la pared torácica, el cáncer de pulmón avanzado, y enfermedad pulmonar benigno. Es presidente del departamento de cirugía de Scott y White Memorial Hospital. Sus especialidades incluyen cirugía cardiotorácica, cirugía torácica y cirugía general. Durante su residencia en la Universidad de Pennsylvania, fue el autor principal en el primer artículo que describe el uso de la terapia génica basada en adenovirus para tratar modelos de cáncer en el laboratorio.

Los médicos en el Oeste

California es el hogar de un número de centros de tratamiento de cáncer de pulmón de gran prestigio y médicos.

Joseph Shrager, M. D.

Shrager es profesor en la Escuela de Medicina Torácica División de Cirugía Universidad de Stanford. Él es miembro del consejo editorial de la revista Annals of Thoracic Surgery. A pesar de que practica todos los aspectos de la cirugía torácica, sus intereses especiales incluyen el cáncer de pulmón, la cirugía para el enfisema y las enfermedades del mediastino. Él es un defensor de los procedimientos mínimamente invasivos, incluyendo la lobectomía VATS (toracoscopia) para el cáncer de pulmón en etapa temprana. En la investigación, se ha centrado en los músculos respiratorios a diversas enfermedades.

David Gandara, Ph.D.

Eric Vallieres, M. D.

Eric Vallieres, M. D. es director de cirugía del Programa de Cáncer de pulmón Cancer Institute de Suecia. Sus intereses clínicos incluyen el cáncer de pulmón, enfermedades pleurales, tumores de la pared torácica, masas mediastínicas y la acalasia esofágica. Se ha especializado tanto en la cirugía robótica y torácica. Su teoría, en la página web sueca, es que si se proporciona el tratamiento adecuado para la etapa correcta de cáncer de pulmón, usted debe esperar mejores resultados. Ha escrito varios capítulos de libros y videos realizados sobre el cáncer de pulmón de células no pequeñas, incluyendo el papel de la cirugía, y la gestión de los cánceres en etapa III.

Alan Sandler, M. D.

La Hematología / Oncología Médica Jefe de División de la Oregon Health and Science University, Sandler es un nacionalmente reconocido especialista en cáncer de pulmón. Él es el investigador o co-principal investigador principal de varios tratamientos de modalidad combinada para el cáncer de pulmón, tanto pequeñas y no pequeñas. Antes de unirse a OHSU, que era el director médico de oncología torácica en la Universidad de Vanderbilt. Es miembro de la junta editorial tanto para clínicos sobre el cáncer de pulmón y el Japanese Journal of Clinical Oncology. Una de sus especialidades es el cáncer y enfermedades de la sangre. Es autor de más de 200 artículos publicados que cubren la actividad clínica de los nuevos agentes diana, con un énfasis particular en el cáncer de pulmón.

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