artritis de tobillo, artritis en las rodillas y los tobillos.

artritis de tobillo, artritis en las rodillas y los tobillos.

La mayoría de la artritis en el tobillo es como resultado de lo que se conoce como "úsese y tírese" (O la osteoartritis). Existen otras formas de artritis de tobillo que puede efectuar el tobillo como la artritis inflamatoria, un ejemplo de lo que sería la artritis reumatoide.

Comparar hasta el tobillo radiografía normal. El espacio de la articulación se estrecha (1), hay excrecencias de hueso alrededor de la articulación (2), el hueso por debajo de las superficies de la junta se espesa y densa (3). Estas son características comunes de todas las articulaciones artríticas y no son específicos de la artritis en el tobillo.

¿Qué síntomas podría tener con artritis de tobillo?

Es posible que en las primeras etapas o incluso en el "tarde" etapas de la artritis en el tobillo que uno puede experimentar poco en el camino de los síntomas.

Otras estructuras alrededor del tobillo también pueden producir dolor. Si el dolor está localizado en la parte posterior del tobillo considerar el tendón de Aquiles (o tendinitis de Aquiles) como una posible fuente de los síntomas. Para obtener más información sobre la tendinitis de Aquiles favor seleccione la frase y el enlace le llevará directamente a la sección correspondiente dentro de la página web. También hay otras articulaciones en la proximidad inmediata de la articulación del tobillo que si son artrítica puede producir dolor en una ubicación similar a la artritis en el tobillo. En concreto se trata de la articulación subastragalina (por debajo del tobillo) y las articulaciones del pie mediados del talo-navicular y el calcáneo.

La deformidad también puede ser una ocurrencia en la artritis en el tobillo. Esto puede ser la inflamación crónica en torno al nivel de la articulación o una hacia el interior de inclinación (varo) o hacia el exterior de inclinación (valgus) que se produce en la articulación del tobillo, en particular en la carga de peso, a menudo debido a la pérdida asimétrica de la superficie que soporta el peso de la articulación .

La historia natural de la artritis en el tobillo

Hay una gran cantidad de variabilidad individual en el nivel de los síntomas de la artritis en el tobillo, y también la velocidad a la que avanza. En general, se debe basar el tratamiento de uno en el nivel de los síntomas de la artritis de tobillo que está actualmente dando como opuesto a cualquier extrapolación de la gravedad de los síntomas de la artritis de tobillo pueden ser en el futuro.

artritis de tobillo es comúnmente el resultado de ya sea una lesión directa en la articulación tal como una fractura de tobillo o el resultado de una inestabilidad del tobillo desde hace mucho tiempo y sintomático. Ocasionalmente puede ser secundaria a la inflamación crónica y recurrente como con la artritis reumatoide, la gota o la recidiva de la hemorragia de la hemofilia.

causas menos comunes de la artritis pueden ser secundarios a un trastorno neurológico, tales como polio o hereditaria neuropatía sensorial y motor. La artritis de tobillo resultante se trata de la misma manera, cualquiera que sea la causa inmediata subyacente.

Si desea obtener más información sobre la inestabilidad del tobillo favor seleccione la frase resaltada y el enlace le llevará directamente a la sección correspondiente dentro de la página web.

No todos los dolores de tobillo es la artritis de tobillo

Hay un gran número de otras causas de dolor de la articulación del tobillo que son entidades separadas de la artritis en el tobillo. Ejemplos de ello son las condiciones tales como una
defecto osteocondral. sinovitis de la articulación del tobillo, una lesión condral de la articulación del tobillo, artrofibrosis del tobillo de necrosis avascular las articulaciones y del astrágalo. También es importante tener en cuenta que los tejidos más superficiales alrededor de la articulación del tobillo, en particular, los tendones, como el de Aquiles y flexor largo del dedo gordo pueden también producir dolor en la proximidad de la articulación del tobillo.

Si he sido diagnosticado con artritis de tobillo, ¿cómo puedo ayudar a mis síntomas?

Las cosas generales que uno puede hacer que son útiles para la artritis en todas las articulaciones de las extremidades es asegurar uno no está llevando el exceso de peso, reducir las actividades de impacto pesados ​​sobre la articulación, utilizar tabletas ocasionales no esteroides anti-inflamatorios como sea necesario. Una bota de suela ligera y rígida también puede ser útil en el alivio de los síntomas de la artritis en el tobillo. La propia suela debe ser demasiado rígido para flexionar y correr con una curva suave desde el talón hasta la puntera, un tipo basculante única.

El tratamiento conservador para la artritis de tobillo

Esto implica tanto usando una tablilla de plástico rígido que se extiende desde detrás de la pantorrilla hacia abajo sobre el pie (una ortesis AFO o el pie del tobillo), combinada con el uso de un zapato o bota con una suela rígido con una curva suave desde el talón al dedo del pie, una suela de balancín.

Los bloques de entablillado el tobillo rango normal de movimiento, la reducción de la fuerza a través de la articulación y la irritación de las superficies articulares dolorosos. El tipo del eje de balancín único entonces compensar este movimiento, que ha sido bloqueado deliberadamente.

El tratamiento quirúrgico de la artritis en el tobillo

Un desbridamiento para la artritis en el tobillo es útil en las etapas anteriores del proceso artrítico. Se realiza normalmente como un procedimiento ambulatoria y en general los pacientes pueden soportar el peso de forma inmediata en el tobillo operado. La tasa de éxito para el procedimiento es en la región de 75% -80%. Esto corresponde a la probabilidad de porcentaje de mejora, pero no completa resolución de los síntomas. En ocasiones puede tardar varios meses antes de que se logra este beneficio. Hay que tener en cuenta que hay aproximadamente un 5% de probabilidad significativa siguiente empeoramiento sintomático desbridamiento de un tobillo artrítico.

Antes de proceder con la artroscopia de tobillo para la artritis, es importante realista manera los pros y los contras con su médico. Existe la posibilidad de que se necesitaría una cirugía más extensa poco después del procedimiento inicial si se encuentra en el soporte del 5% de los síntomas que consiguen significativamente peor.

Los tratamientos quirúrgicos más comunes para el tobillo severamente artrítico son o bien una fusión o un reemplazo de la articulación. En los casos sintomáticos menos avanzados o menos otras gestiones quirúrgicas pueden trabajar. Para obtener más información sobre la fusión de tobillo introduzca la frase y el enlace le llevará directamente a la sección correspondiente.

No existe una definición exacta de la artritis severa y una apreciación personas del dolor, la queja más común de artritis, es muy subjetiva. Sin embargo, un claro ejemplo de los síntomas de artritis severa sería dolor en el tobillo, siempre presente, caminar resticted a sólo 15 minutos, responde a los analgésicos pequeña y con pocos cambios o empeoramiento durante varios meses.

A menudo, aunque no siempre, estos síntomas están asociados con cambios avanzados de rayos X, como la pérdida del espacio articular, engrosamiento del hueso y excrecencias de hueso alrededor de la articulación conocido como osteofitos.

Un tobillo artrósico demostrando estímulos
de hueso (o osteofitos) en ambos
astrágalo (1) y la tibia (2).

La fusión del tobillo implica la preparación de ambos lados de la junta de nuevo a un hueso sano y sangrado. El revestimiento de la articulación artrítica se retira y la articulación del tobillo se coloca en una posición funcional y se mantuvo hasta que el hueso ha crecido a través de la articulación del tobillo y está por lo tanto fusionado. El tobillo se mantiene en posición mientras se está produciendo la fusión y esto es más comúnmente hecho con tornillos grandes que están enterrados debajo de la piel. De vez en cuando puede ser necesario insertar a través del talón para comprimir las articulaciones del tobillo y sub-astrágalo (conocido como doble fusión) una varilla de metal grande. En los casos en que la infección está presente un dispositivo conocido como un marco de Ilizarov puede usarse para comprimir la articulación del tobillo y mantenerlo en su posición hasta que se ha producido la fusión. En promedio, se necesitan tres meses para que el hueso a ser bastante profundamente fusionado, pero en ocasiones puede tardar bastante más.

reemplazo del tobillo consiste en reemplazar las dos superficies desgastadas con el reemplazo de superficies muy pulidas y la adición de un espaciador de polietileno de alto peso molecular entre las dos superficies. reemplazo de tobillo generalmente mantiene la gama de movimiento que un paciente tiene antes de la cirugía. No es adecuado para las actividades manuales o deportivas pesados ​​y probablemente tiene una supervivencia de diez años en la región del 85%. Para obtener más información sobre el reemplazo de tobillo introduzca la frase y el enlace le llevará directamente a la sección correspondiente.

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