Aguda enfermedades asociadas con insecticidas utilizados para controlar los insectos de cama – Siete Unidos, 2003-2010,

Aguda enfermedades asociadas con insecticidas utilizados para controlar los insectos de cama - Siete Unidos, 2003-2010,

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Entre los casos, 13 (12) estaban relacionados con el trabajo. De éstos, tres enfermedades que participan los trabajadores que aplican pesticidas, incluyendo dos operadores de control de plagas, de los cuales uno era un aplicador certificado. Cuatro casos se referían a los trabajadores que no tenían conocimiento de las aplicaciones de plaguicidas (por ejemplo, dos limpiadores de alfombras que limpiaba un apartamento recientemente tratado con pesticidas). Dos casos se trataba de trabajadores del hotel (un trabajador de mantenimiento y un administrador) que fueron expuestos al entrar en una habitación de hotel recientemente tratado, y dos casos se trataba de técnicos médicos de emergencia que respondieron a una escena donde encontraron polvo blanco cree que es un pesticida organofosforado. Los factores que contribuyen se identificaron a 50 de los casos. Los factores que más frecuentemente contribuyeron a enfermedades relacionadas con insecticida fueron aplicación excesiva insecticida (18), la falta de lavar o cambiar la ropa de cama de pesticidas-tratado (16), y la notificación inadecuada de la aplicación de plaguicidas (11) (Tabla 3).

Reportado por

James B. Jacobson, MPH, Katherine Wheeler, MPH, Robert Hoffman, MD, Ciudad de Nueva York Departamento de Salud y Salud Mental, Nueva York; Yvette Mitchell, Estado de Nueva York Departamento de Salud. John Beckman, California Departamento de Salud Pública; Louise Mehler, MD, PhD, California Departamento de Regulación de Pesticidas. Prakash Mulay, Florida Departamento de Salud. Abby Schwartz, MPH, Michigan Departamento de Salud de la Comunidad. Rick Langley, MD, Div de Salud Pública, Carolina del Norte Departamento de Salud y Svcs Humanos. Brienne Diebolt-Brown, MA, Texas Departamento de Salud del Estado de Svcs. Joanne Bonnar Prado, MPH, Washington Departamento de Salud. Nicholas Newman, DO, Hospital Infantil de Cincinnati / University of Cincinnati, Ohio. Geoffrey M. Calvert, MD, Div de Vigilancia, Evaluación de Riesgos e estudios de campo, Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional; Naomi L. Hudson, DrPH, Oficial de EIS, CDC.colaborador correspondiente:Naomi L. Hudson, nhudson1@cdc.gov. 513-841-4424.

Nota editorial

poblaciones e infestaciones de chinches están aumentando en los Estados Unidos e internacionalmente (3,5 ). Se cree que los factores que contribuyen al aumento de la cama incluir la resistencia a los insecticidas insecto, el aumento de viajes nacionales e internacionales, habitaciones con más desorden, y una mayor prevalencia de chinches – decoración amistosa (por ejemplo, camas de madera) (5 ). Los insecticidas que contienen piretroides se utilizan ampliamente para el control de insectos de la cama; Sin embargo, las poblaciones de chinches resistentes a los piretroides se han encontrado en cinco estados (California, Florida, Kentucky, Ohio y Virginia) (5 ). Dada la creciente resistencia de los insectos de la cama a los insecticidas autorizados para el control de chinches, al menos un estado ha solicitado una exención de emergencia de la Agencia de Protección Ambiental (EPA) para utilizar el propoxur, un carbamato, para el control de insectos de la cama en el interior.

referencias

  1. Thomas I, Kihiczak GG, Schwartz AR. El chinche muerde: una revisión. Int J Dermatol 2004; 43: 430 a -3.
  2. Goddard J, DeShazo R. Las chinches (Cimex lectularius ) Y las consecuencias clínicas de sus picaduras. JAMA 2009; 301: 1358 a -66.
  3. CDC, la Agencia de Protección del Medio Ambiente. Declaración conjunta sobre el control de chinches de cama en los Estados Unidos desde los Centros de Estados Unidos para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y la Agencia de Protección Ambiental de EE.UU. (EPA). Atlanta, GA: Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos; 2010.
  4. Wang C, Gibb T, Bennett GW. Evaluación de dos programas de manejo integrado de plagas menos tóxicos para la gestión de las chinches (Heteroptera: Cimicidae) con la discusión de un dispositivo de interceptación de chinches. J Med Entomol 2009; 46: 566 a -71.
  5. Una Romero, Potter MF, Potter DA, Haynes KF. resistencia a los insecticidas en el insecto de la cama: un factor en la súbita reaparición de la plaga? J Med Entomol 2007; 44: 175 a -8.
  6. Agencia de Protección Ambiental. información de chinches. Washington, DC: Agencia de Protección del Medio Ambiente; 2011. Disponible en http://www.epa.gov/bedbugs/#treat. Consultado el 16 de septiembre 2011.
  7. Benoit JB, López-Martínez G, Teets NM, Phillips SA, Denlinger DL. Respuestas de los chinches de cama, Cimex lectularius. a temperaturas extremas y la deshidratación: los niveles de tolerancia, el rápido endurecimiento en frío y la expresión de las proteínas de choque térmico. Med Vet Entomol 2009; 23: 418 a -25.

casos de baja gravedad por lo general se resuelven sin tratamiento y causan un mínimo de tiempo perdido de trabajo (lt; 3 días). casos de severidad moderada no se permite – en peligro la vida, sino que requieren tratamiento médico y dan lugar a lt; 6 días de trabajo perdidos. casos de pérdidas muy graves son potencialmente mortales, requieren hospitalización, y dan lugar a gt; 5 días de trabajo perdidos.

** Este caso no se incluyó en el análisis porque Ohio no participa en el programa sensor de pesticidas. Sin embargo, este caso recibió cobertura de medios de comunicación en Ohio y representa el mal uso y la aplicación excesiva de pesticidas. El caso demuestra la necesidad de los consumidores a ser diligente en la elección de un aplicador de pesticidas certificado o licencia.

Ortho Home Defense Max (orto Business Group), número de registro de la EPA: 239 a 2663, con la bifentrina ingrediente activo.

Ortho Césped y Jardín asesino de insectos (orto Business Group), número de registro de la EPA: 239-2685, con la bifentrina ingrediente activo.

Hot Shot nebulizador (grupo Spectrum), número de registro de la EPA: 9688-254-8845, con ingredientes activos tetrametrina y cipermetrina.

*** Hot Shot chinches y pulgas nebulizador (grupo Spectrum), número de registro de la EPA: 1021-1674-8845, con las piretrinas ingrediente activo, butóxido de piperonilo, MGK 264 (un producto sinérgico insecticida), y piriproxifeno.

Hot Shot chinches y pulgas Killer (Chemisco), número de registro de la EPA: 9688-150-8845, con ingredientes activos piretrinas y butóxido de piperonilo.

Entre los casos de Nueva York, 33 fueron excluidos debido a que las personas afectadas cada uno tenía sólo un síntoma reportado.

¿Qué es lo que ya se sabe sobre este tema?

poblaciones e infestaciones de chinches están aumentando en los Estados Unidos e internacionalmente. Las chinches de cama tienen una mayor prevalencia de la resistencia a los insecticidas, incluyendo la resistencia a los agentes más utilizados, como los piretroides.

¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?

El uso inadecuado de insecticidas para controlar insectos de la cama puede causar daño. campañas en los medios para educar al público sobre los métodos no químicos para el control de insectos de la cama, los métodos para prevenir la infestación de chinches, y el uso prudente de insecticidas eficaces, pueden reducir las enfermedades relacionadas con insecticida. Haciendo insecticida etiquetas fáciles de leer y entender también puede prevenir enfermedades asociadas con el control de chinches de cama.

Fuente: CDC. Definición de caso para los casos de enfermedades y lesiones relacionadas con los pesticidas agudas notificables al sistema nacional de vigilancia de la salud pública. Cincinnati, OH: Departamento de Salud y Servicios Humanos, CDC, Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de Estados Unidos; 2005. Disponible en http://www.cdc.gov/niosh/topics/pesticides/pdfs/casedef2003_revapr2005.pdf.

Sobre la base de cualquiera de las combinaciones de las puntuaciones para la exposición, efectos sobre la salud, y la relación causal.

Año de exposición

categoría de definición de caso

parte del cuerpo / sistema afectado

certificación de los aplicadores de plaguicidas

ocupante del hogar no autorizada para aplicar plaguicidas

certificación desconocida de aplicador

Sitio donde se expuso el caso

Casa de una sola familia

Residencia privada / no tipo especificado

institución residencial

Centro de Toxicología

departamento de salud estatal

clase química insecticida

* Los porcentajes pueden no sumar 100 debido al redondeo.

Las sumas superar el número de casos debido a que algunas personas tenían más de una parte del cuerpo o sistema afectado y algunos tenían la exposición a más de un insecticida. Los piretroides, piretrinas, o ambos estuvieron implicados en el 99 (89) de los casos.

Por ocupación, los trabajadores expuestos incluyen dos trabajadores de control de plagas, dos técnicos en emergencias médicas, dos limpiadores de alfombras, un educador de salud, un cuidador, un técnico médico, un miembro del personal de apoyo en un refugio, un gerente de hotel, un hotel de trabajador de mantenimiento, y una persona cuya ocupación era desconocido.

Uno de los casos ocurrió en un centro de vida independiente, como en otro caso se produjo en un refugio.

Incluye los siguientes ingredientes activos: DEET (cuatro), hidropreno (dos), clorfenapir (uno), alquitrán de hulla (uno), y acetamiprid (uno). DEET y hidropreno no son insecticidas, pesticidas, pero fueron utilizados para controlar insectos de la cama.

* La suma de las proporciones excede 100 porque algunos casos tenían más de un factor que contribuye.

A los 55 años (50) de los casos restantes, la información era insuficiente para identificar los factores que contribuyen a la enfermedad aguda.

La ventilación inadecuada de la zona tratada resultante de no seguir las instrucciones de la etiqueta.

Entre estos 16 casos, cinco uso en interiores implicado de un insecticida que fue etiquetado para su uso en exteriores, ocho implicaban el uso de un insecticida que no estén etiquetados para su uso en una persona o para su uso en las chinches, un uso de insecticidas involucrado en un espacio cerrado, uno fue en un niño que lamió el suelo cerca de una aplicación de pesticidas, y en un caso, una persona ciega inadvertidamente pulveriza un mueble, que tocó con la mano, y luego puso su mano en la boca.

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